- ¿Qué me está pasando? by Ruth M. de Jong
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La Pastilla 💊
Anticonceptivas orales combinadas y la mini-píldora
Para quienes me siguen desde hace un tiempo ya se habrán dado cuenta que mantengo un balance entre artículos científicos/educativos, artículos donde cuestiono nuestra cultura o el status quo, y artículos más relajados - como el de San Valentín. Esta semana les traigo uno educativo. En artículos anteriores he escrito sobre la menstruación, la ovulación y los métodos anticonceptivos. Hoy nos enfocamos en uno solo: los anticonceptivos orales o “la pastilla”.
¿Por qué es crucial aprender del tema? Si eres mujer, está casi que garantizado que en algún momento de tu vida te hiciste o te harás la pregunta… ¿será que empiezo a tomar la pastilla? Si eres hombre, está casi que garantizado que una mujer en tu vida se vio, ve o verá enfrentada a esta pregunta. No hace daño entender cómo funciona. Además, la mayoría vivimos con información errónea y anticuada sobre los anticonceptivos orales. Así que aquí les va una guía corta y al punto con información actualizada, para que puedas hacer mejores preguntas y tomar decisiones más informadas.
💊 ¿Qué es la pastilla?
Los anticonceptivos orales son pastillitas que tomamos todos (o casi todos) los días para evitar un embarazo.
💊 ¿Cómo funciona?
Usualmente contienen una (progestina) o dos (progestina + estrógeno) hormonas. Las pastillas que contienen ambas hormonas se conocen como anticonceptivas orales combinadas. Estas afectan el revestimiento del útero, espesan el moco cervical y evitan la ovulación: la receta perfecta para evitar un embarazo. Las pastillas que contienen solo progestina se conocen como “mini-píldora” y hacen lo mismo que la combinada, la diferencia es que no siempre evitan la ovulación.
💊 ¿Cómo se usan?
Se ingieren diariamente - casi siempre. Hay algunas que se ingieren durante cierta cantidad de días, y luego hay días donde no. Hay otras, más comunes, donde el tratamiento incluye “pastillas activas” y “pastillas placebo”. Por eso hay paquetes que tienen pastillas de colores distintos. Básicamente, las pastillas activas contienen la(s) hormona(s) y las placebo o inactivas (4 a 7 pastillas) son las que permiten el sangrado por deprivación.
💊 ¿Qué es el sangrado por deprivación?
Lo que jamás me cansaré de repetir: si tomas anticonceptivas orales combinadas = tu sangrado NO es un sangrado menstrual. Lo que causa el sangrado menstrual es el desprendimiento del óvulo no fecundado. Como las pastillas combinadas evitan la ovulación, no hay óvulo que desprender. Si sangras, lo que ves es conocido como sangrado por deprivación y es causado por el desprendimiento de tejido del endometrio causado por el cambio hormonal que se da mientras tomas las pastillas inactivas. Quisiera decirte que existe por alguna razón médica… pero no. Por eso si alguien te dice que las pastillas regulan tu ciclo menstrual, diles que no gracias y que porfa lean mis artículos. Las pastillas anticonceptivas permiten un sangrado que simula un sangrado menstrual, pero que no es lo mismo. En el caso de la mini-píldora, es probable que si ovules, y que tu sangrado si sea sangrado menstrual.
💊 ¿Qué efectos secundarios tiene?
Los efectos secundarios varían. No me quiero adentrar en los que han sido confirmados, como cálculos biliares e hipertensión. Me quiero enfocar en la ansiedad y la depresión. Hay estudios que muestran resultados mixtos, pero cada vez hay más evidencia de que la ansiedad y depresión es mucho más prevalente entre mujeres que ingieren anticonceptivas orales. Un estudio en el Reino Unido encontró que las mujeres que ingerían anticonceptivas orales tenían mayor riesgo de depresión. Otro estudio hecho en Líbano encontró que la ansiedad y la depresión era más prevalente entre aquellas mujeres que ingerían la mini-píldora (solo progestina) comparado a las combinadas. Otro estudio encontró que muchas mujeres experimentaban síntomas adversos en su salud mental justo después de dejar los anticonceptivos orales. No se sabe exactamente qué o cómo, pero no podemos ignorar el hecho de que pueden afectar nuestra salud mental.
Honestamente, este artículo podría ser larguísimo. Hay tanta información relevante, tantos mitos, tanta confusión. Espero que este artículo te de la info necesaria para hacer más preguntas y que sea un apoyo para empezar a aprender del tema. Si hay algo más que crees que deba mencionar, no dudes en escribirme.
Te mando un abrazo,
Ruth Marie
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